这组词都有“努力”的意思，其区别是：
trouble: 和pains均侧重在面临困难或阻力时所作的努力，但强调在努力时的细心和谨慎，相比之下，pains更适合表示尽力的努力。
struggle: 指为克服困难或阻力所作的努力，也指因决心、意志或干劲而产生的极大努力。
effort: 通常指完成某特定任务所需付出的或大或小的努力，可指一次的努力，也可指坚持不懈的努力。
endeavour: 指持久的，坚持不懈的，甚至是终身的努力，强调努力的认真与决心。
这组词都有“发疯的，精神错乱的”的意思，其区别是：
mad: 语气比crazy正式，但系普通用词。通常指人精神狂乱，完全不能自我控制的一种病态。
crazy: 通俗用词，指极度的神经错乱或精神失常，也指对事物的狂势，失去自控能力。
mental: 通常指患有精神病的。
这组词都有“精神的”的意思，其区别是：
spiritual: 侧重人内心深处的思维对客观事物的反映，而不是人的身体对事物的反应而构成人的精神因素。
mental: 侧重指某人对周围环境所具有的内心，情绪上及智力方面的反映。